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Salud y Estilo de vida

Un gran porcentaje de niños peruanos todavía no se ha vacunado contra la fiebre amarilla

MÁXIMA ATENCIÓN

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Un gran porcentaje de niños peruanos todavía no se ha vacunado contra la fiebre amarilla

Estas vacunas en el Perú son gratuitas y es apto para todas las personas entre los nueve meses y los 59 años de edad.

Una de las principales consecuencias para la salud pública que ha dejado el primer año de pandemia por la COVID-19 es el retraso en el cumplimiento de los calendarios de inmunización de toda índole, entre el grupo de mayor vulnerabilidad está el de los menores.

Por ejemplo, de acuerdo con cifras oficiales, para el 2020 más del 50% de niños peruanos no se vacunó contra la fiebre amarilla: solo se alcanzó una cobertura de vacunación de 45.6%, la cual se encuentra por debajo de lo logrado en años anteriores (75%, para el 2018 y 58%, para el 2019).

El Dr. Raúl Urquizo, pediatra neonatólogo y ex Decano del Colegio Médico de Lima, explica que el virus de la fiebre amarilla se transmite a través de la picadura de mosquitos infectados, los cuales se encuentran sobre todo en la selva alta y en zonas tropicales del Perú y el mundo.

“Sus síntomas son pigmentación amarilla en la piel y ojos, dolores musculares y fiebre, y, si no se trata a tiempo, puede provocar la muerte del paciente. Además, cualquier persona está propensa a infectarse con el virus, pero los adultos mayores corren el mayor riesgo de desarrollar la forma grave”, agrega.

Asimismo, el especialista indica que no existe un tratamiento específico para la fiebre amarilla, solo se controlan los síntomas y las complicaciones, como fiebre, deshidratación, pérdida de apetito, náuseas o vómitos, insuficiencia hepática y renal y, en muchos casos, se requiere la hospitalización del paciente, para mejorar sus posibilidades de recuperación.

La infección de la fiebre amarilla está presente en la zona tropical de 47 países de África, América Central y Sudamérica. En el Perú, los lugares donde existe mayor riesgo de que se produzca la enfermedad son Ucayali, San Martín, Junín, Pasco, Madre de Dios, Huánuco, Cajamarca, Amazonas, Iquitos, Puno y Cusco.

En esa línea, el Dr. Raúl Urquizo, pediatra neonatólogo y ex Decano del Colegio Médico de Lima, resalta que la vacuna contra la fiebre amarilla es la medida preventiva más importante y está recomendada a partir desde los nueve meses hasta los 59 años de edad, principalmente en personas que vivan o viajen a zonas de riesgo. Asimismo, indica que se administra en una sola dosis, pero se aconseja una más de refuerzo cada 10 años.

“Las vacunas son seguras, accesibles y muy eficaces. Por ello, es tan importante reanudar las campañas de inmunización en el país, principalmente en las zonas donde se presenta mayor número de casos”, precisa.

De acuerdo con el Reglamento Internacional (RSI), los países tienen derecho a exigir a los viajeros que presenten un certificado de vacunación contra la fiebre amarilla. Por ese motivo, el especialista añade que, al trasladarse a esas regiones, es importante estar al tanto de la información epidemiológica del lugar de destino y de la evolución de la enfermedad para vacunarse 10 días antes del viaje.

 

Elizamhe@gmail.com

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CANNABIS MEDICINAL

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En el 2019, en el Perú se aprobó el reglamento que regula el uso medicinal y terapéutico del cannabis y sus derivados. De acuerdo a lo que se indica, estos productos deben ser adquiridos en farmacias y boticas que cuenten con licencia para comercializarlos.

A la fecha, son más de 29,878 los pacientes inscritos en el Registro Nacional de Pacientes Usuarios de Cannabis (RENPUC). Solo en Lima, existen aproximadamente 15,585 pacientes; seguido de Arequipa, Callao y La Libertad. Las regiones que reportan un menor número de pacientes registrados son Huancavelica, Tumbes y Pasco.

Por otro lado, según información obtenida de la página web de la Dirección General de Medicamento Insumos y Drogas (DIGEMID) hasta marzo de este año, existen 55 farmacias con licencia para comercializar cannabis medicinal a nivel nacional; 50 de estos establecimientos estarían en Lima, seguida en representación por Arequipa, Tacna y La Libertad. Entre estos establecimientos, encontramos 1 farmacia institucional de Digemid ubicada en Lima Centro, San Miguel.

 Por ejemplo, los productos en la presentación de aceites sublinguales suelen ser dispensados en frascos de 10mL, 30mL o 50mL. Las presentaciones de aceites en 10mL, de acuerdo a la investigación de mercado realizada, pueden variar entre S/30 y S/180; siendo los precios más bajos, los productos de la farmacia de Digemid y de Futura Farms.

 Cabe mencionar que en el mercado peruano también se pueden encontrar presentaciones en comestibles como gomitas; tópicas como cremas; y otros, siendo el catálogo de oportunidades muy variado.

En el caso del aceite de cannabis de 10 ml en fórmula magistral, pueden encontrar precios desde los s/30 hasta lo 180 soles, en el caso de contener CBD al 5%; en tanto, la misma cantidad con la concentración de CBD al 10% oscila entre s/43 a /148.

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SEPA MÁS

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Es la perdida de la densidad ósea lo que causa esta enfermedad crónica, esta enfermedad causa dolores intensos en las extremidades. Puedes revertir la pérdida de densidad ósea con terapias médicas que pueden retrasar, mantener o incluso aumentar tu densidad ósea.

“Esta disminución de masa ósea ocasiona que los huesos se vuelvan casi esponjosos, volviéndolos más porosos. Esto ocasiona fuertes dolores en el paciente, sobre todo en época de invierno”, comenta la Dra. Lauren Meléndez (médico rehabilitador de la Clínica de Familia)

Esta enfermedad va descalcificando los huesos, los cuales poco a poco van perdiendo solidez, volviéndose más frágiles y propensos a fracturas. Las zonas que se ven más afectadas son las extremidades (muñecas y piernas) columna y cadera.

“La osteoporosis causa deformaciones en los huesos y los vuelven frágiles al punto que pueden romperse. Los huesos deformes pueden causar presión en las articulaciones y desarrollar la OSTEARTRITIS. Además, el paciente puede desarrollar insuficiencia cardiaca y cáncer de hueso”, indica la Dra. Meléndez.

Los especialistas que tratan la osteoporosis son los reumatólogos, cirujanos ortopédicos y endocrinólogos. Las fracturas de vertebras se las puede tratar con un procedimiento de reparación denominado “vertebroplastia” o una “cifoplastía”. Si deseas mayor información puedes llamar a la clínica de la familia de la Municipalidad de San Borja llamando al 6805555.

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NARCOLEPSIA

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Vivir con somnolencia es vivir bajo el escrutinio familiar y social. “Los síntomas suelen causar disfunción social, familiar y laboral, por lo que los pacientes sin ayuda oportuna enfrentan por sí mismos una afección desconocida”, según lo explica el neurólogo Frank Villarreal especialista en Trastornos del Sueño de la Clínica Ricardo Palma.

Advierte que el aislamiento social incrementa el riesgo de sufrir enfermedades mentales y cardiovasculares.  “En niños y jóvenes es frecuente ver fracaso estudiantil y alteraciones del comportamiento, ira y frustración”, señala.

La narcolepsia es una rara enfermedad caracterizada por la interrupción normal de los ciclos de vigilia y sueño. Clásicamente se manifiesta con excesiva somnolencia diurna acompañada o no de cataplexia (episodios repentinos de debilidad muscular que ocasionan caídas y suelen producirse por emociones inesperadas).

Sus síntomas más frecuentes son: Somnolencia diurna acompañada de sensación de fatiga, cansancio y necesidad de tomar siestas reparadoras; parálisis del sueño, episodios breves en los que a pesar de estar despierto el paciente es incapaz de moverse (situación que genera mucha ansiedad y estrés).

Además de, alucinaciones hipnagógicas (al iniciar el sueño) o hipnopómpicas (al despertar) que son experiencias multisensoriales percibidas como “casi reales” de sucesos generalmente angustiantes. Sueños no reparadores y ataques de sueño (necesidad imperiosa e inevitable de tomar una siesta) que rara vez logran evitarse y ocurren en cualquier momento.

Esta patología afecta de 3 a 67 personas por cada 100 000 habitantes. Por lo general, se manifiesta entre los 10 y 20 años. Sin embargo, en ocasiones empieza a edades más tempranas y muy raramente a edades tardías. No existe una clara asociación al sexo. Algunos estudios revelan que muestra más prevalencia en varones que en mujeres (con una relación de 3 hombres por cada 2 mujeres).

¿Cómo se diagnostica?

En la consulta el especialista busca cuáles son las causas frecuentes de somnolencia diurna del paciente como: privación voluntaria del sueño, apnea del sueño, movimientos periódicos de las extremidades, insomnio y causas orgánicas o farmacológicas.

El paso siguiente es efectuar un estudio de sueño durante la noche, seguido de un test de latencias múltiples. Esta prueba mide la facilidad con la que la persona se queda dormida y el tiempo que toma para iniciar en sueño movimientos oculares rápidos (MOR o REM). Se pueden realizar  estudios adicionales, de acuerdo a la sospecha clínica del médico a cargo.

El tratamiento está destinado a ayudar al paciente a que tenga una vida plena y feliz. Se le explica en qué consiste la enfermedad y se diseñan estrategias que le permitan afrontar sus labores pese a los síntomas.

En tanto, el tratamiento farmacológico busca disminuir la somnolencia diurna y los episodios de cataplexia. Existe la necesidad de otras intervenciones multidisciplinarias dirigidas al manejo de otras comorbilidades que pueden aparecer como trastornos del humor y ánimo, insomnio, trastornos respiratorios del dormir, entre otros.

Hasta el momento la narcolepsia no tiene cura definitiva. Los tratamientos con medicamentos han tenido un avance significativo en los últimos 5 años.

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