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Salud y Estilo de vida

Siete peruanos mueren cada día a causa del cáncer de pulmón

ESTADÍSTICA

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Siete peruanos mueren cada día a causa del cáncer de pulmón

El cáncer de pulmón es el cáncer más mortal a nivel mundial. En muchos casos es diagnosticado en fase avanzada. De acuerdo con información de la Gerencia de Riesgo y Evaluación de Prestaciones (GREP), durante los 10 primeros meses del año 2021, alrededor de 13 mil atenciones fueron por cáncer pulmón.

En el foro “Experiencias internacionales en el desarrollo de la guía de práctica clínica para el cáncer de pulmón”, organizada por la Asociación de Pacientes Oncológicos “Esperantra” y la Unión Latinoamericana contra el cáncer de Pulmón (ULACPUL), con el apoyo de la Universidad Peruana de Ciencias (UPC), los ponentes y especialistas en el tema mostraron experiencias internacionales en merito a la importancia de contar con una guía de práctica clínica, ya que el adecuado diagnóstico permite salvar vidas.

Los principales factores de riesgo son fumar y respirar el humo de tabaco que otros producen. También existen otros factores, como factores genéticos, pues los genes parecen desempeñar un papel importante en algunas familias con un historial de cáncer de pulmón.

Siete peruanos mueren cada día a causa del cáncer de pulmón

En estadios iniciales no hay síntomas, cuando éstos se presentan podríamos estar en fases más avanzadas, algunos de los síntomas que se deben tener en cuenta para realizarse un diagnóstico a tiempo pueden ser tos persistente, dolor constante en el pecho al respirar o toser, ronquera y cambios en la voz, fatiga, pérdida de apetito o pérdida de peso, dolor de huesos, entre otros.

El Dr. Francisco Orlandi, jefe Unidad de Cáncer Pulmonar en Instituto Nacional del Torax en Santiago de Chile señaló que el cáncer de pulmón mata a 19 de cada 20 de sus víctimas, por ello cuando se establece las guías de práctica clínica, se debe pensar desde la sospecha hasta el diagnóstico y el manejo de la enfermedad temprana, así como de la enfermedad tardía.

Fabiola Huaroto, investigadora de la Unidad de Análisis y Generación de Evidencias de Instituto Nacional de Salud, indicó “Hemos reconocido que hay varios desafíos en el camino para las guías en el país, desde el punto de vista del Instituto Nacional de Salud, es trabajar ahora los procesos de implementación de las guías de práctica clínica, pero también evaluar el desempeño de implementación de guías en las instituciones del MINSA.

Asimismo, mencionó que el viernes de la semana pasada fue aprobado el nuevo reglamento de organización y funciones del Instituto Nacional de salud en el que ya se establece la creación del centro de evaluación de tecnologías en salud y que de acuerdo al artículo 35 estará encargado de elaborar y aprobar guías de práctica clínica o de cualquier otro documento que apoye su implementación.

Por su parte, Karla Ruiz de Castilla, presidenta de Esperantra dijo “Estamos con mucha expectativa, desde la Unión Latinoamericana contra el cáncer de Pulmón (ULACPUL) y Esperantra acerca de cuándo podremos contar con la guía de práctica clínica de Cáncer de Pulmón, la ley ha sido un paso sin precedentes, muy importante para empezar a abordar el cáncer de pulmón que es la neoplasia más mortal en el mundo”.

 

Elizamhe@gmail.com

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CANNABIS MEDICINAL

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En el 2019, en el Perú se aprobó el reglamento que regula el uso medicinal y terapéutico del cannabis y sus derivados. De acuerdo a lo que se indica, estos productos deben ser adquiridos en farmacias y boticas que cuenten con licencia para comercializarlos.

A la fecha, son más de 29,878 los pacientes inscritos en el Registro Nacional de Pacientes Usuarios de Cannabis (RENPUC). Solo en Lima, existen aproximadamente 15,585 pacientes; seguido de Arequipa, Callao y La Libertad. Las regiones que reportan un menor número de pacientes registrados son Huancavelica, Tumbes y Pasco.

Por otro lado, según información obtenida de la página web de la Dirección General de Medicamento Insumos y Drogas (DIGEMID) hasta marzo de este año, existen 55 farmacias con licencia para comercializar cannabis medicinal a nivel nacional; 50 de estos establecimientos estarían en Lima, seguida en representación por Arequipa, Tacna y La Libertad. Entre estos establecimientos, encontramos 1 farmacia institucional de Digemid ubicada en Lima Centro, San Miguel.

 Por ejemplo, los productos en la presentación de aceites sublinguales suelen ser dispensados en frascos de 10mL, 30mL o 50mL. Las presentaciones de aceites en 10mL, de acuerdo a la investigación de mercado realizada, pueden variar entre S/30 y S/180; siendo los precios más bajos, los productos de la farmacia de Digemid y de Futura Farms.

 Cabe mencionar que en el mercado peruano también se pueden encontrar presentaciones en comestibles como gomitas; tópicas como cremas; y otros, siendo el catálogo de oportunidades muy variado.

En el caso del aceite de cannabis de 10 ml en fórmula magistral, pueden encontrar precios desde los s/30 hasta lo 180 soles, en el caso de contener CBD al 5%; en tanto, la misma cantidad con la concentración de CBD al 10% oscila entre s/43 a /148.

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SEPA MÁS

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Es la perdida de la densidad ósea lo que causa esta enfermedad crónica, esta enfermedad causa dolores intensos en las extremidades. Puedes revertir la pérdida de densidad ósea con terapias médicas que pueden retrasar, mantener o incluso aumentar tu densidad ósea.

“Esta disminución de masa ósea ocasiona que los huesos se vuelvan casi esponjosos, volviéndolos más porosos. Esto ocasiona fuertes dolores en el paciente, sobre todo en época de invierno”, comenta la Dra. Lauren Meléndez (médico rehabilitador de la Clínica de Familia)

Esta enfermedad va descalcificando los huesos, los cuales poco a poco van perdiendo solidez, volviéndose más frágiles y propensos a fracturas. Las zonas que se ven más afectadas son las extremidades (muñecas y piernas) columna y cadera.

“La osteoporosis causa deformaciones en los huesos y los vuelven frágiles al punto que pueden romperse. Los huesos deformes pueden causar presión en las articulaciones y desarrollar la OSTEARTRITIS. Además, el paciente puede desarrollar insuficiencia cardiaca y cáncer de hueso”, indica la Dra. Meléndez.

Los especialistas que tratan la osteoporosis son los reumatólogos, cirujanos ortopédicos y endocrinólogos. Las fracturas de vertebras se las puede tratar con un procedimiento de reparación denominado “vertebroplastia” o una “cifoplastía”. Si deseas mayor información puedes llamar a la clínica de la familia de la Municipalidad de San Borja llamando al 6805555.

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NARCOLEPSIA

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Vivir con somnolencia es vivir bajo el escrutinio familiar y social. “Los síntomas suelen causar disfunción social, familiar y laboral, por lo que los pacientes sin ayuda oportuna enfrentan por sí mismos una afección desconocida”, según lo explica el neurólogo Frank Villarreal especialista en Trastornos del Sueño de la Clínica Ricardo Palma.

Advierte que el aislamiento social incrementa el riesgo de sufrir enfermedades mentales y cardiovasculares.  “En niños y jóvenes es frecuente ver fracaso estudiantil y alteraciones del comportamiento, ira y frustración”, señala.

La narcolepsia es una rara enfermedad caracterizada por la interrupción normal de los ciclos de vigilia y sueño. Clásicamente se manifiesta con excesiva somnolencia diurna acompañada o no de cataplexia (episodios repentinos de debilidad muscular que ocasionan caídas y suelen producirse por emociones inesperadas).

Sus síntomas más frecuentes son: Somnolencia diurna acompañada de sensación de fatiga, cansancio y necesidad de tomar siestas reparadoras; parálisis del sueño, episodios breves en los que a pesar de estar despierto el paciente es incapaz de moverse (situación que genera mucha ansiedad y estrés).

Además de, alucinaciones hipnagógicas (al iniciar el sueño) o hipnopómpicas (al despertar) que son experiencias multisensoriales percibidas como “casi reales” de sucesos generalmente angustiantes. Sueños no reparadores y ataques de sueño (necesidad imperiosa e inevitable de tomar una siesta) que rara vez logran evitarse y ocurren en cualquier momento.

Esta patología afecta de 3 a 67 personas por cada 100 000 habitantes. Por lo general, se manifiesta entre los 10 y 20 años. Sin embargo, en ocasiones empieza a edades más tempranas y muy raramente a edades tardías. No existe una clara asociación al sexo. Algunos estudios revelan que muestra más prevalencia en varones que en mujeres (con una relación de 3 hombres por cada 2 mujeres).

¿Cómo se diagnostica?

En la consulta el especialista busca cuáles son las causas frecuentes de somnolencia diurna del paciente como: privación voluntaria del sueño, apnea del sueño, movimientos periódicos de las extremidades, insomnio y causas orgánicas o farmacológicas.

El paso siguiente es efectuar un estudio de sueño durante la noche, seguido de un test de latencias múltiples. Esta prueba mide la facilidad con la que la persona se queda dormida y el tiempo que toma para iniciar en sueño movimientos oculares rápidos (MOR o REM). Se pueden realizar  estudios adicionales, de acuerdo a la sospecha clínica del médico a cargo.

El tratamiento está destinado a ayudar al paciente a que tenga una vida plena y feliz. Se le explica en qué consiste la enfermedad y se diseñan estrategias que le permitan afrontar sus labores pese a los síntomas.

En tanto, el tratamiento farmacológico busca disminuir la somnolencia diurna y los episodios de cataplexia. Existe la necesidad de otras intervenciones multidisciplinarias dirigidas al manejo de otras comorbilidades que pueden aparecer como trastornos del humor y ánimo, insomnio, trastornos respiratorios del dormir, entre otros.

Hasta el momento la narcolepsia no tiene cura definitiva. Los tratamientos con medicamentos han tenido un avance significativo en los últimos 5 años.

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