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Salud y Estilo de vida

Retomando los tratamientos de fertilidad de manera segura

Existen varios tratamientos que se adaptan a las necesidades de cada tipo de paciente, ahora, siempre cumpliendo con los protocolos establecidos para evitar riesgos.

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Retomando los tratamientos de fertilidad de manera segura

Traer al mundo a un nuevo ser es una decisión de gran responsabilidad y muchas parejas lo quieren asumir y van hacia adelante, incluso guiados de tratamientos para poder por fin concebir.

De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS), la infertilidad es considerada una enfermedad crónica que afecta a 1 de cada 6 parejas en el mundo y es un gran obstáculo para millones de personas que sueñan con ser padres y formar una familia.

A esto se le suma que las medidas implementadas para combatir la pandemia por el coronavirus han obligado a aplazar sus tratamientos de fertilidad. El Dr. Luis Ernesto Escudero, director de la Clínica Inmater y past presidente de la Sociedad Peruana de Fertilidad, explica que, según datos de la sociedad, ante la coyuntura del COVID-19, más del 80% de los centros de fertilidad acreditados en el país suspendió sus servicios.

Sin embargo, una vez finalizada la cuarentena, implementaron las medidas de bioseguridad necesarias para poder reanudar sus actividades y hoy en día ya los pacientes pueden retomar sus tratamientos de forma segura.

Desde el momento en el que se ingresa al centro y durante toda la estadía se exige el cumplimiento de un estricto protocolo de seguridad, tanto para los pacientes, como para el personal de la clínica. Además, hemos reducido el aforo en un 50% y hemos espaciado los horarios de atención para evitar aglomeraciones”, afirma el Dr. Escudero.

De acuerdo con el especialista, de esta manera es posible que las personas puedan recibir su tratamiento sin riesgos. “En el país, aproximadamente el 15% de la población fértil tiene problemas para concebir. Por este motivo, se recomienda que aquellas parejas jóvenes que tengan seis meses o más intentando y no lo hayan logrado o aquellas de más de 38 años que deseen salir gestando, visiten los centros especializados, que cuenten con las medidas necesarias para realizar una evaluación, determinar el abordaje más adecuado e iniciar un tratamiento de forma segura”, agrega.

Por otra parte, el Dr. Escudero, explica que actualmente existen gran variedad de tratamientos que se adaptan a las necesidades de cada tipo de paciente. A continuación, el especialista detalla las técnicas de reproducción asistida (TRA) disponibles en el país:

  1. Inseminación Artificial (IA). Es un tratamiento de baja complejidad y consiste en introducir una muestra de semen, previamente capacitado, ya sea de la pareja o de un donante, en el útero de la mujer. Con este procedimiento aumentan las probabilidades de embarazo con respecto a una relación sexual, porque la muestra de semen es tratada previamente en el laboratorio. Además, se estimula el ovario para controlar el crecimiento y maduración de un mayor número de óvulos.
  2. Fertilización In Vitro (FIV). Se refiere a la extracción de óvulos para su posterior unión con los espermatozoides en el laboratorio. Una vez convertido en embrión, este se transfiere al útero para el desarrollo del embarazo.
  3. Inyección Intracitoplasmática de Espermatozoides (ICSI, por sus siglas en inglés). Recomendada en los casos de infertilidad masculina de moderada a severa. Esta técnica consiste en colocar un espermatozoide seleccionado en el interior del óvulo a través de una microinyección en el laboratorio. Luego, una vez formado el embrión, se introduce en el útero para que se implante y continúe el proceso de gestación durante los próximos 9 meses.

Para finalizar, el especialista indica que se viene trabajando y apostando en el mundo por terapias altamente innovadoras a base de dispositivos inyectables, los cuales buscan mejorar el estándar, la automatización y el éxito de los tratamientos de reproducción asistida.

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23 DE SETIEMBRE Día de la Juventud: Recordando que las varices también afectan a esa edad

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23 DE SETIEMBRE Día de la Juventud: Recordando que las varices también afectan a esa edad

Decir que las varices es un mal propio de los adultos mayores, es estar alejado de la realidad. Actualmente, este mal va en ascenso entre los jóvenes y se desprende por diversos factores.

En el Perú, cada 23 de setiembre se celebra el Día de la Juventud y por este motivo salta el tema a la palestra recordando la estadística: el 25% de la población la conforman jóvenes, es decir, existen más de 8 millones de peruanos que tienen entre 15 a 29 años de edad, sobre esta realidad, menos del 20 % cumple con la cuota mínima de 30 minutos diarios de actividad física que recomienda la Organización Mundial de la Salud (OMS).

Iván Gutiérrez Romero, médico cirujano y flebólogo (especialista en venas), asegura que la actividad física previene los problemas vasculares, y especialmente las varices.  El ejercicio mejora el movimiento circulatorio y aleja este mal que afecta más a mujeres jóvenes que a hombres de la misma edad, en proporción de dos por uno.

“El avance de la tecnología y la llegada de la Covid – 19 han cambiado el estilo de vida de los jóvenes y aumentando peligrosamente la tendencia al sedentarismo. Por trabajo o diversión, ahora pasan más horas sentados frente a un equipo electrónico. Sin movimiento, la actividad metabólica disminuye, aumenta el tejido adiposo y la grasa en las arterias, volviendo lenta la circulación sanguínea”, advierte Gutiérrez Romero, director de la clínica Flebocenter.

Hay varios factores que motivan la temprana aparición de varices, los cuales influyen en la debilidad venosa, la incapacidad de retorno de la sangre y como consecuencia la llegada prematura de las varices.

La cadena hereditaria es una de ellas, pues la insuficiencia venosa es la enfermedad más heredable. Otro es el sedentarismo, pues el estilo de vida moderno hace que muchos jóvenes desarrollen actividades en el trabajo o en casa con muy poca energía, como por ejemplo ver por horas televisión o estar frente a la computadora o el celular.

En el caso de las personas con obesidad esto se debe almexceso de grasa en el cuerpo, pues el sobrepeso ejerce presión adicional sobre las venas de las piernas y deteriora las válvulas del sistema circulatorio. A esto se suma una alimentación no saludable, lo que provoca la retención de líquidos por el consumo de productos elaborados a base de sal. azúcar, grasas saturadas, comidas picantes y bebidas alcohólicas.

Otra razón es la mala postura, pues si se va a estar mucho tiempo sentado o de pie, por cada 30 minutos deben ejercitar las piernas unos tres a cinco minutos. Una de las posturas más frecuentes en las mujeres es sentarse con las piernas cruzadas, lo que aumenta la presión arterial.

Las varices también se cuelan en aproximadamente un 40% de las gestantes, pues la presión abdominal generada por el crecimiento del bebé dentro del útero dificulta el paso y retorno de la sangre hacia las piernas. Para mayor información, pueden consultar a la clínica Flebocenter, especialista en varices, ubicada en la Av. Javier Prado Este 3345, San Borja. También a través del teléfono 346 – 0745 o del fan page: @clinicaflebocenter.peru .

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24 DE SEPTIEMBRE Día del Cáncer de Tiroides: Casos en el Perú se ha triplicado en los últimos años

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Este jueves 24 de setiembre es el Día Mundial del Cáncer de Tiroides, un problema que tiene une estadística que hay que recordar para crear consciencia, pues según la información del Ministerio de Salud (MINSA), en los últimos años se ha triplicado el número de casos de cáncer de tiroides en el país. Por otra parte, el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas (INEN) indica que es la tercera más común en mujeres en Perú, luego del cáncer de mama y de cuello uterino. De acuerdo con Miluska Huachin, médico endocrinólogo, miembro de la Sociedad Peruana de Endocrinología y de la Sociedad Latinoamericana de Tiroides, la sospecha de cáncer de tiroides se inicia con la aparición de un nódulo tiroideo, usualmente sin generar dolor alguno, y que puede permanecer sin variación por mucho tiempo. En ocasiones puede crecer y ocasionar tos, ronquera u otros cambios en la voz, así como problemas para ingerir alimentos. “Ante la presencia de estos indicadores, se recomienda visitar al médico endocrinólogo para que realice la evaluación correspondiente que incluye en palpar el cuello del paciente, realizar análisis de sangre y una ecografía tiroidea. De acuerdo con los hallazgos en la ecografía se determinará si es necesario la biopsia tiroidea para evaluar si es maligno o no”, agrega. Resalta que en el 98% de los casos cuando el cáncer se detecta de forma temprana, al estar localizado sólo en la tiroides, el pronóstico de vida de los pacientes es favorable con una sobrevida de 5 años. En menor porcentaje tiene un curso agresivo, sobre todo aquellos que tienen un crecimiento rápido, en estos casos el pronóstico no es bueno. “Lamentablemente, en nuestro medio el diagnóstico puede tardar por varios factores como falta de información del paciente, deficiente acceso a los centros de salud, carencia de la infraestructura necesaria para la evaluación y la falta de especialistas en las regiones. Esto trae como consecuencia que el cáncer sea identificado ya avanzado lo que reduce la sobrevida del paciente”, indica. El primer paso para tratarlo consiste en remover la glándula tiroides de forma total o parcial. Posteriormente, el paciente deberá seguir una terapia con hormonas tiroideas para, de esta manera, suplir lo que el paciente ya no puede producir, además de reducir el riesgo de que el cáncer recurra. Estos serían los factores de riesgo para el cáncer de tiroides: en promedio, 3 de cada 4 personas diagnosticadas son mujeres y oscilan entre los 20 a 55 años. Muchos de ellos tienen antecedentes familiares y esto aumenta su riesgo. También se debería a los niveles altos de radiación principalmente en la zona de la cabeza y el cuello. Otro factor sería la falta de yodo, lo que afecta el funcionamiento normal de la tiroides, en tanto, si se sufre de obesidad hay mayor riesgo para cualquier tipo de cáncer.

Este jueves 24 de setiembre es el Día Mundial del Cáncer de Tiroides, un problema que tiene une estadística que hay que recordar para crear consciencia, pues según la información del Ministerio de Salud (MINSA), en los últimos años se ha triplicado el número de casos de cáncer de tiroides en el país.

Por otra parte, el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas (INEN) indica que es la tercera más común en mujeres en Perú, luego del cáncer de mama y de cuello uterino. De acuerdo con Miluska Huachin, médico endocrinólogo, miembro de la Sociedad Peruana de Endocrinología y de la Sociedad Latinoamericana de Tiroides, la sospecha de cáncer de tiroides se inicia con la aparición de un nódulo tiroideo, usualmente sin generar dolor alguno, y que puede permanecer sin variación por mucho tiempo.

En ocasiones puede crecer y ocasionar tos, ronquera u otros cambios en la voz, así como problemas para ingerir alimentos. “Ante la presencia de estos indicadores, se recomienda visitar al médico endocrinólogo para que realice la evaluación correspondiente que incluye en palpar el cuello del paciente, realizar análisis de sangre y una ecografía tiroidea. De acuerdo con los hallazgos en la ecografía se determinará si es necesario la biopsia tiroidea para evaluar si es maligno o no”, agrega.

Resalta que en el 98% de los casos cuando el cáncer se detecta de forma temprana, al estar localizado sólo en la tiroides, el pronóstico de vida de los pacientes es favorable con una sobrevida de 5 años. En menor porcentaje tiene un curso agresivo, sobre todo aquellos que tienen un crecimiento rápido, en estos casos el pronóstico no es bueno.

“Lamentablemente, en nuestro medio el diagnóstico puede tardar por varios factores como falta de información del paciente, deficiente acceso a los centros de salud, carencia de la infraestructura necesaria para la evaluación y la falta de especialistas en las regiones.  Esto trae como consecuencia que el cáncer sea identificado ya avanzado lo que reduce la sobrevida del paciente”, indica.

El primer paso para tratarlo consiste en remover la glándula tiroides de forma total o parcial. Posteriormente, el paciente deberá seguir una terapia con hormonas tiroideas para, de esta manera, suplir lo que el paciente ya no puede producir, además de reducir el riesgo de que el cáncer recurra.

Estos serían los factores de riesgo para el cáncer de tiroides: en promedio, 3 de cada 4 personas diagnosticadas son mujeres y oscilan entre los 20 a 55 años. Muchos de ellos tienen antecedentes familiares y esto aumenta su riesgo. También se debería a los niveles altos de radiación principalmente en la zona de la cabeza y el cuello.

Otro factor sería la falta de yodo, lo que afecta el funcionamiento normal de la tiroides, en tanto, si se sufre de obesidad hay mayor riesgo para cualquier tipo de cáncer.

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25 DE SEPTIEMBRE Día de la Lucha contra la Tos Convulsiva: La vacuna desde el embarazo puede salvar vidas

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25 DE SEPTIEMBRE Día de la Lucha contra la Tos Convulsiva: La vacuna desde el embarazo puede salvar vidas

La Pertussis o Tos Convulsiva es una enfermedad de las vías respiratorias causada por una bacteria llamada Bordetella pertussis y se caracteriza por ser muy contagiosa. A nivel mundial, esta enfermedad se encuentra entre las primeras causas de mortalidad infantil y según el “Centro de epidemiología, prevención y control de enfermedades (CDC Perú)”, el año 2019 fallecieron 9 lactantes por esta enfermedad y se reportaron 385 casos.

Según Verónica Petrozzi, médico pediatra especialista en vacunas de GSK Perú, “el contagio normalmente se da entre los familiares, siendo la madre y hermanos los que con más frecuencia transmiten la enfermedad, mediante gotitas de las vías respiratorias que pasan de las personas infectadas a los bebés”.

Los síntomas de esta infección en los recién nacidos y bebés pequeños pueden ser muy graves, con accesos de tos que los lleva a ponerse azules por la falta de oxígeno (cianosis), convulsiones (por la falta de oxígeno en el cerebro) o incluso perder la respiración (apnea) con daños irreversibles e incluso la muerte

Actualmente existe una vacuna contra esta enfermedad, la cual se coloca normalmente en el lactante a partir de los 2 meses, pero recién alcanza una protección alrededor del 85% con la tercera dosis a los 6 meses.

En países del mundo y Latinoamérica (Chile, Colombia, Argentina, Brasil, Uruguay y Perú) han introducido la vacunación durante el embarazo para ayudar a prevenir las muertes en bebés menores de 6 meses. Al vacunar a la mujer embarazada, los anticuerpos pasan a través de la placenta protegiendo al bebé.

Se ha demostrado en varios estudios que la vacuna tiene un adecuado perfil de seguridad y es eficaz para proteger a los menores de 1 año de la tos ferina.

La Organización Mundial de la Salud recomienda a los programas nacionales de inmunización considerar la vacunación en las embarazadas con 1 dosis contra Tos ferina (en el segundo o tercer trimestre, pero de preferencia al menos 15 días antes del final del embarazo) En nuestro país, desde el 2018 se aplica la vacuna de forma gratuita a las mujeres embarazadas entre las semanas 27 y 36 de gestación según la norma nacional.

Otra pauta es vacunar a todas las personas que estarán en contacto cercano con el bebé. Esta estrategia es llamada “capullo” y puede lograr un efecto en la prevención de la enfermedad siempre y cuando se pueda vacunar a todos los contactos, aunque su implementación es menos difundida debido a las dificultades logísticas y de costos.

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Portada 24 setiembre 2020

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