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EsSalud: para salir de la crisis

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EsSalud a pesar de todos los intentos de mejora de su gestión no ha logrado resolver sus problemas estructurales. No logra priorizar el derecho a una atención oportuna y digna; su modelo de organización no le permite ser eficiente en el uso de su capacidad; su cultura administrativa apuesta por aislarse del sistema nacional de salud y por excluir atenciones; los asegurados no están representados en el Consejo Directivo ni en la gestión territorial de sus redes.

A ello se suma el desfinanciamiento que ha sido promovido durante décadas desde el Estado y que con la ley de exoneración del aporte de gratificaciones coloca a EsSalud en una situación crítica. Si bien cuenta con un flujo de ingresos relacionado al aporte del 9% de los trabajadores en planilla, la cifra real de ese aporte por cada asegurado (luego del sincerar descuentos, exoneraciones de parte de los aportes y responsabilidades que EsSalud no debe asumir como el pago a sus jubilados) es de solo 5.75% del sueldo.

Ningún sistema de seguridad social en salud se sostiene con un aporte tan bajo. La exigencia de EsSalud de que este suba a 9.7%, es lo menos que todo gobierno debería asegurar; así como replanteamientos, como el caso de médicos y maestros públicos, ya que el Estado les ha aumentado su ingreso en efectivo recortando el aporte a EsSalud. En ese contexto los más de 5000 millones dejados de percibir en los últimos años por la “Ley Vitocho” han afectado la vida y la salud de miles de asegurados.

EsSalud tiene una brecha de infraestructura de más de 15 millones de soles, de más de 4,000 médicos especialistas. No cuenta con canales de participación de sus más de 10 millones de asegurados en la gestión y vigilancia de la atención. Los nueve miembros del directorio, tres de los cuales representan a trabajadores públicos, privados y jubilados, están desconectados de los asegurados y los tres representantes empresariales defienden sus bolsillos.

La cultura institucional de EsSalud debe asumir que es parte del Sistema Nacional de Salud y está en la obligación de facilitar los procesos que permitan a la autoridad sanitaria, el Minsa, ejercer la rectoría. Es indicativo que en pleno 2016 el Minsa no pueda contar con la información detallada de los aspectos epidemiológicos y financieros de EsSalud, lo que dificulta toma de decisiones, o que EsSalud ponga trabas a la política nacional de inversión multisectorial dirigida por el Minsa.

Medidas urgentes: Aumento de la tasa de aporte al 10%; recuperación y sinceramiento de los recortes financieros. Separación de funciones en un fondo EsSalud (adscrito con el SIS al Fondo Nacional de Salud) y aparato prestador EsSalud, para facilitar el intercambio operativo de atenciones con el Minsa. Incorporación de establecimientos de EsSalud en las Redes Integradas. Adecuada contratación de servicios a terceros con condiciones trasparentes y no onerosas. Adscripción de EsSalud al Minsa. Modificación del Directorio de EsSalud para que los asegurados y la sociedad cuenten con representación efectiva. Facilitación de trámites en la atención.

Ello en la lógica del Sistema Nacional de Salud, que implica que el país ponga por delante la respuesta del sistema a favor de la población, disminuyendo las barreras a la atención por tipo de seguro. ESSALUD y su red prestadora, así como el SIS y la red prestadora del MINSA, son las bases del sistema nacional público de salud y en esa lógica deben trabajar para lograr una atención universal e integral como establece el Acuerdo Nacional.

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Política

Cuellos blancos quieren sacar a juez Carhuancho

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Víctor Raúl Rodríguez Monteza

A pedido del fiscal supremo Víctor Raúl Rodríguez Monteza, la Fiscalía Anticorrupción del Santa, en Áncash, abrió una investigación contra el juez de investigación preparatoria Richard Concepción Carhuanho.

El proceso que se le abrió es por los presuntos delitos de prevaricato y abuso de autoridad en su intervención en el caso “La Centralita” contra el exgobernador de Áncash César Álvarez, actualmente bajo prisión por el caso Odebrecht.

Analistas consultados por Diario UNO manifestaron que Carhuancho es un juez incómodo en la lucha contra la corrupción, por ello es que cierto sector influido por mafiosos trata de obstruir el accionar de jueces y fiscales, probos y valientes.

BUSCAN TRABAR A LA JUSTICIA

“Hay una trayectoria de reconocimiento a su actuación firme, clara, rotunda del juez Carhuancho. Incluso acaba de ser desestimada el día de hoy (ayer) una pretensión de los acusados Ollanta Humala y Nadine Heredia de querer sacarlo del control de constitucionalidad de la denuncia contra ellos”, opinó Francisco Soberón, fundador de la Asociación Pro Derechos Humanos (APRODEH) y exsecretario ejecutivo de la Coordinadora Nacional de Derechos Humanos (CNDDHH).

“Es un juez que indudablemente por sus características es incómodo para los procesados que son denunciados ante el Poder Judicial y esperamos que no prospere ese tipo de acciones que buscan trabar la acción de la justicia”, concluyó Soberón.

HAY QUE ESTAR MUY ALERTAS

“Es terrible eso porque es evidente que hay allí una estrategia, incluso de intimidación, de pretender acallar a jueces probos y honestos, como Carhuancho, que está luchando contra la corrupción, no solo en este momento sino desde hace tiempo atrás”, dijo Jorge Bracamonte, secretario ejecutivo de la Coordinadora Nacional de Derechos Humanos (CNDDHH).

“Eso me parece grave y sobre esto creo que la ciudadanía debiera tener una actitud de alerta y de solidaridad con los jueces y fiscales que vienen siendo asediados por los propios mecanismos que vienen implementándose en el propio sistema de justicia”, exhortó.

ESTRATEGIA DE INTIMIDACIÓN

“Es evidente que hay -reitero- una estrategia de intimidación y de acoso sobre los jueces y fiscales que están llevando adelante en este momento los casos que comprometen a los altos dignatarios que se han visto involucrados en las redes de corrupción de Odebrecht”, precisó.

“Eso llama a una profunda preocupación. Hay que estar alertas a esta actitud obsecuente y cómplice como lo ha manifestado de manera reiterada el Congreso de la República con su mayoría, expresada por Fuerza Popular y el Apra”, subrayó.

“De alguna manera este Congreso blinda a los operadores de la corrupción dentro del sistema. Esto ya lo hicieron el exfiscal Supremo César Hinostroza y Pedro Chávarry, exfiscal de la Nación. Tenemos que mirar esto con cuidado y alertar a la opinión pública”, concluyó Bracamonte.

FAVORECE A LOS MAFIOSOS

“Es una situación contrasentido que se investigue a un juez que está enfrentando a los corruptos; es un contrasentido y eso no tiene nombre, cuando las instancias superiores del Poder Judicial deberían apoyar”, expresó el legislador Yonhy Lescano de Acción Popular (AP).

“En lugar de apoyar a los jueces y fiscales valientes, están apoyando a las mafias. Además, investigarlo por abuso de autoridad deja mucho que desear, por eso la población está mayoritariamente en contra del Poder Judicial”, remarcó.

“Eso despierta suspicacias, que se mande a investigar a un juez que está luchando contra los corruptos puede dar que pensar que este señor (Rodríguez Monteza) quiere favorecer a los mafiosos; es incalificable lo que está sucediendo”, puntualizó.

ALGO MÁS

“El presidente del Poder Judicial, José Luis Lecaros, debe intervenir y decir qué está pasando acá porque, quiérase o no, esto debilita a la lucha contra la corrupción”, concluyó Lescano.

 

FÉLIX GRIJALBA SATO

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Política

PJ rechaza recusación de juez Carhuancho

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Ollanta Humala Tasso y Nadine Heredia Alarcón

La Primera Sala Penal Nacional Transitoria Especializada en Crimen Organizado declaró infundada la recusación contra juez Richard Concepción Carhuancho planteada por el expresidente Ollanta Humala Tasso y su esposa Nadine Heredia, en el proceso seguido en su contra por el caso Odebrecht.

El fragmento del documento publicado en la cuenta del Poder Judicial, se indica que en la recusación planteada por los esposo Humala Heredia no se encuentran elementos de prueba para inferir un motivo fundado que permitan poner en duda la imparcialidad del juez.

Ollanta Humala y Nadine Heredia son investigados por el delito de lavado de activos en la modalidad de conversión y ocultamiento de activos ilícitos, por los aportes que habría recibido para financiar las campañas presidenciales de 2006 y 2011.

La Fiscalía solicitó 20 años de prisión contra el expresidente de la República, Ollanta Humala, y 26 años y seis meses para su esposa Nadine Heredia, según informó el fiscal del Equipo Especial del caso Lava Jato, Germán Juárez Atoche el 7 de mayo.

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Política

Mientras no se aclare la última duda no se iniciará proyecto

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Martín Vizcarra Cornejo

El presidente de la República, Martín Vizcarra, aseguró que no se iniciará la construcción del proyecto minero Tía María, a cargo de la empresa Southern, mientras no se aclaren todas la dudas de la población y autoridades de la provincia de Islay y la región Arequipa.

“Mientras que no aclare la última duda no se va a iniciar ningún proyecto”, afirmó el mandatario en declaraciones a la prensa.

Subrayó que su gobierno resolverá las demandas de la ciudadanía como siempre lo ha hecho con un diálogo, transparente, directo y franco.

“Problemas siempre hay, cómo se resuelven, enfrentándolos directamente con el diálogo y transparencia, y hablando siempre con la verdad sobre la mesa”, señaló.

En tal sentido, Vizcarra le pidió a la población y agricultores de la provincia de Islay que estén tranquilos porque no se iniciará ninguna operación o construcción sin que previamente no se sienten a conversar la empresa y los actores involucrados en la ejecución del proyecto minero.

Refirió que el Gobierno no tiene una posición contraria o discordante con la expresada por los pobladores, alcaldes de Islay o el gobernador regional de Arequipa, pues siempre ha habido coincidencia en que no se puede ejecutar una obra sin que se aclaren todas las dudas al respecto.

No obstante, Vizcarra enfatizó también que no se puede hablar en función de ultimátum sino en función al diálogo.

“No se puede hablar en función de un ultimátum, sino en función de una coordinación a la que estamos absolutamente dispuestos”, indicó.

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